白癜风经典问答29例

TONY 发表于 2023-4-13 01:36

<div style="font-size: 14px; text-align: left; margin-bottom: 10px;">
        白癜风的病因是什么？        白癜风的发病率约为1％～4％，无性别差异，可发生在体表的任何部位，其确切原因尚不清楚，但与遗传、自身免疫缺陷、神经内分泌紊乱、黑素细胞本身破坏和生化异常密切相关。<img src="https://file.fh21static.com/fhfile1/M00/49/98/oYYBAGI2O3qARqMKAACEFtvJyAA830.jpg" style="width: 100%; margin-bottom: 20px;">
        2.白癜风的表现如何？
        答:白癜风是皮损色素完全脱失，呈瓷白色斑，形状不同，状态清晰，边缘色素沉着增加，无意识症状，可发生在任何部位。
        如何诊断白癜风？
        一般来说，通过皮肤科医生的临床经验，大多数白癜风都可以被诊断出来。对于一些不典型的白癜风，可以通过伍德灯、皮肤镜、皮肤病理学等方辅助诊断。
        白癜风患者有哪些误解？
        1)白癜风患者肯定会把这种疾病遗传给下一代？-----不对！
        白癜风会传染给家人吗？-----不对
        三、白癜风治不好？----不对
        4)白癜风有快速治疗吗？---不对
        白癜风最好的治疗方法是什么？
        目前，白癜风还没有针对所有不同类型白癜风的特殊治疗方法，但随着现代医学的发展，许多先进的白癜风治疗方法也不断出现，常用的白癜风治疗方法包括外用免疫调节剂他克莫司软膏、激素软膏、PUVA疗法、窄波UVB308纳米准分子激光、304纳米高能紫外线、自体表皮移植、黑素细胞培养移植、皮肤磨削＋5－氟脲啶霜疗法、中药疗法、纹色法、脱色法等治疗白癜风。目前，皮肤科医生大多采用联合治疗来治疗白癜风，使许多白癜风患者走上康复之路，以快乐的心情面对丰富多彩的世界。根据患者的不同情况制定个人治疗计划是医生和患者的最佳选择。
        白癜风会遗传给下一代吗？
        白癜风属于自身免疫性疾病，不是遗传性疾病，白癜风不一定是遗传性的，需要一些环境因素来刺激疾病。中国学者通过对150例白癜风患者的家庭调查，显示有39例阳性家族史（26例）％)，一级亲属共患率和二级、三级亲属共患率分别为14.6％、16％、4.67％，总的来说，我国白癜风患者遗传率占3％.9―13.78％，平均为9％左右。建议白癜风的发病率与遗传密切相关。虽然白癜风与遗传有关，但我们应该意识到白癜风仍然是一种遗传性疾病，遗传率低于其他疾病。原发性高血压的遗传率为62％，37消化性溃疡％，冠心病为65％，糖尿病为75％，80支气管哮喘％，相比之下，白癜风的遗传率不仅很低，而且白癜风患者在临床上只占很小的比例。
        7何治疗进展期白癜风？
        局限性或节段性白癜风可外用糖皮质激素或其他免疫调节剂、免疫调节剂(转移因子、胸腺肽等)。)、局部光疗:窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光等。，以及中药、免疫调节剂(转移因子、胸腺肽等。)、系统糖皮质激素、光疗:窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光等。
        如何治疗稳定期白癜风？
        局限型或节段型可外用补骨脂素药物、糖皮质激素、氮芥末等，自体表皮移植、局部光疗或光化疗：窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光等，中药。散发型、泛发型和肢端型可采用中药、光疗或光化疗：窄频中波紫外线、准分子激光、准分子光、PUVA等，自体表皮移植(暴露部位或患者要求的部位)，其局部外用治疗相同。
        治疗白癜风有哪些注意事项？
        1)应坚持长期治疗和定期随访。一般来说，一种间不少于3个月。
        2)避免外伤或暴晒，尤其是进展期。
        3)外用糖皮质治疗白斑面积应小于体表面积10％；白斑面积大于体表面积900％无疗效的患者可酌情推荐脱色治疗。
        4)补充维生素B，维生素E，叶酸、锌剂等可能有帮助。
        白癜风的疗效与发病时间有什么关系？
        答：一般来说，发病时间越短，治疗效果越好，时间越长，治疗越困难。由于病程较长，白斑部位的黑素完全受损，仅依靠毛囊中下部无功能、无活性的黑素细胞增殖，治疗相对困难，如疾病发展到头发变白，治疗非常困难，甚至无效。因此，早期诊断和早期治疗是非常重要的。
        白癜风的疗效与白斑面积有什么关系？
        答:小面积疗效高，大面积疗效差。硬币大小的白斑或手掌大小的白斑的治愈时间约为3-15个月；大面积、多片分布的白斑一般需要2个-4年治愈。
        12.白癜风的疗效和白斑有什么关系？
        答：白癜风的疗效是面部、头部、颈部、背部、胸部、两髂、腰部、腹部、手、脚和粘膜。面部白斑教其他部位很容易治愈。手、脚和粘膜部位的白斑治愈率较低。
        白癜风的疗效与皮疹类型有什么关系？
        答:局限性小、神经节段型白癜风的治愈率可高达95％以上，大病重或散发性皮损大或病情不稳定的治愈时间较长或易重复，而泛发性治愈率不足5％。
        白癜风的疗效与患者年龄有什么关系？
        答:青少年和儿童比中老年人有更好的疗效。白癜风病程短的局限性儿童疗效最好。
        白癜风的疗效与个人生活有什么关系？
        答：白癜风的临床治疗效果，个体差异很大，即使同一个体，在不同时期，不同部位的疗效也有显著差异，生活规律、身体素质好、营养均衡、性格开朗，能听从医生的建议，疗效差，此外，部分食物、烟酒、儿童零食甜点疗效慢，疗程长。
        16.面部不清楚有头皮屑的白斑是白癜风吗？
        这种情况多见于白色糠疹，俗称虫斑、桃花癣，表现为圆形或椭圆形浅表干燥鳞片色素减退斑，不如白癜风白色，边缘不清。主要发生在儿童和青少年身上。主要发生在春秋两季。
        17、晕痣是不是白癜风？
        答:晕痣，又称离心性后天性白斑，可能是一种白癜风，其发生与自身免疫有关，多见于年轻人。其皮肤病变特征是单发或多发色素痣周围有圆形或椭圆形白斑，边缘清晰。有些患者皮肤其他部位并发白癜风。
        老年人身上的白斑是白癜风吗？
        答：老年性白斑，又称特发性点状白斑，多见于50岁以上的中老年人、躯干和四肢。许多学者认为这种疾病是老年皮肤退化的表现之一。绝大多数点状白斑为圆形和椭圆形，直径一般不超过大豆截面的直径，最大直径不超过1.0cm，颜色由浅白逐渐变为瓷白，边界清晰，不扩大或融合，但数量随年龄增长而增加。
        斑驳病白斑的表现是什么？
        答：斑驳病又称图案白皮病或局限性白化病，是常染色体显性遗传，出生大小不同，形状不均匀，白斑分布不规则，但发生在胸部、腹部、四肢等身体中心，混合正常皮肤色斑，或白斑或正常皮肤色素加深。受影响的头发可以变白。很少有患者只有一小缕白发，没有皮肤白斑。
        治疗白癜风需要多长时间？
        答：白癜风不是一种不可治愈的疾病，现在有很多治疗方法可供选择，但治疗过程相对较长，所以患者必须有耐心坚持治疗，避免治疗一周到一个月看不到效果。因为许多疗效通常只能在大约3个月到半年内清楚地显示出来。此外，不同的部位、不同的情况、不同的治疗方法、不同的患者合作程度以及是否有内部问题都会有不同的疗效，因此，只要患者对治疗有信心、耐心、毅力，加上医生的科学治疗，大多数白癜风都可以治愈。
        什么是白癜风光疗法？
        答:白癜风的光疗包括紫外线疗法和氦霓虹激光疗法。由于后者应用不多，一般来说，光疗基本上是指紫外线光疗法，紫外线疗法也包括PUVA疗法、NBUVB、304nm308高能紫外光nm308准分子激光nm准分子光等。
        什么是白癜风的光化学疗法(或PUVA疗法）？
        答:光化疗的英文简称PUVA治疗，是指外用或口服光敏剂配合长波紫外线治疗白癜风，对局部或节段型患者更实用、更有效。常用的光敏剂是8甲氧补骨脂素(8MOP)。疗程较长，一般需要治疗100～300次可以达到理想的效果，但如果30次治疗后仍没有明显的色素沉着，则应放弃治疗。口服治疗通常是在照射前1次～2小时按0.3～0.6 mg /kg口服8MOP，然后长波紫外线照射，每周2次～3次，大约50％左右患者对反应良好，对面部和躯干的治疗反应优于肢端。MOP应注意其副作用，避光。局部皮疹也可用于小面积皮疹PUVA疗法。
        23.什么是？NBUVB疗法？
        答：NBUVB疗法是窄谱中波紫外线疗法的英文缩写，窄波段UVB口服8不需要配合法律MOP，治疗波长为311nm的中波紫外线，所用的治疗仪器有全舱式、半舱式、折叠式、半身、手足专用型、台灯式、手持式的等各种适合不同部位的款型，由于其治疗费用比较低廉，在国内应用的比较广泛。Westerhof窄波段等UVB与传统的PUVA比较。4个月后，发现前者的效率为67％，而后者仅为46％。这可能是因为UVB它能调节酪氨酸酶的活性，刺激黑素细胞的增殖和黑素的合成。治疗方法是每周2次～3次，治疗次数十几次到上百次不等。
        24.什么是308？nm准分子激光疗法？
        答：308nm氯化氙(化学类型:XeCl）由激光受激气体产生的波长为 308nm 紫外激光。Novak 等研究发现，308 nm准分子激光可促进白癜风皮损内活化T细胞凋亡。它比窄波中波紫外线引起的凋亡更有效。nm准分子激光靶向治疗白癜风，能量高，疗效高，安全方便，疗程快NBUVB治疗明显缩短，但由于仪器价格昂贵，治疗费用高，只有少数医院进行了治疗。此外，还有308nm与前者相比，准分子光治疗设备的成本和治疗成本也有所降低。
        什么是304？nm高能紫外光疗法？
        答：304nm高能紫外光是一种特殊类型UVB，通过设备发射高密度紫外线束，借助液体光导纤维，有效强光到达皮肤损伤部位，效果强度大，斑点面积小，可以最大限度地保护正常皮肤，实现目标部位治疗。与传统的紫外线治疗相比，更突出了治疗的准确性和靶向性，显著缩短了治疗周期，显著减少了治疗次数，效果可与308相比nm治疗费用介于308nm准分子激光和NBUVB在治疗之间，增加患者的耐受性。
        光疗治疗白癜风的原理是什么？
        答：光疗法对白癜风有肯定的疗效，是国内目前治疗白癜风的首选疗法之一，其治疗白癜风的机制在于能够直接促进残留在皮损患处的黑色素干细胞分裂、增殖，加快色素沉着，达到患处黑色素恢复的目的；诱导T细胞凋亡，减少自身抗体的产生，有效抑制白癜风复发；此外，对皮肤受影响部位有热效应和生物刺激作用，有效改善局部循环，促进新陈代谢，有利于色素恢复，使黑色素岛尽快与正常肤色融合。
        光疗有什么副作用？
        答：PUVA由于需要口服光敏剂，治疗后需要避光，除了治疗红斑瘙痒等局部反应外，还可能出现眼睛和胃肠道不适等症状，NBUVB、308nm、304nm光疗由于不使用口服光敏剂，无系统不适，主要有局部红斑、水泡、轻微疼痛等耐受不适，可通过调整剂量有效控制。
        中医治疗白癜风有哪些优点？
        答:中医博大精深，阴阳平衡(即西医所谓免疫平衡理论)是其精髓。中医称白癜风为白癜风、白驳、白驳。认为白癜风的发病机制发病机制是风邪博于皮肤，血气不和。因此，常用补气补血、补肝肾、祛风通络、行气活血等方法。如果中西医结合治疗，疗效会更好。
        白癜风患者是否需要避免维生素C的食物？        答:维生素C当维生素是人体所需的维生素时C缺乏时，容易引起坏血病、胶原蛋白合成障碍、毛细血管渗透性增加、出血，阻碍骨化过程，使成骨细胞无法形成正常的骨组织和软骨内骨化障碍。干骺容易脱位或分离，骨吸收继续进行，导致普遍骨质疏松和萎缩。此外，牙骨基质形成障碍，牙齿发育不良，容易松动和脱落。此外，近年来，维生素在国外得到了应用C维生素治疗白癜风的报道C目前还没有科学判断白癜风是否会加重，正常饮食中维生素合理C有必要补充。病人不用说话C色变。
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