皮肤白斑真的是虫斑吗？

       许多腹痛儿童的父母在带孩子去看医生时会问，医生，你看到我的宝宝脸上有虫斑，不需要打虫子吗？在目前的卫生条件下，父母从小就会注意到孩子的饮食和饮用水卫生，城市寄生虫的发病率已经控制在一个非常低的水平。那么，父母口中的虫斑是什么呢？

       事实上，他们口中的虫斑是白色糠疹，也被称为纯糠疹。中医称之为桃花癣和虫斑，这与寄生虫感染有关。中医认为，该病是由风热、昆虫积聚和脾脏健康损失引起的。它可以全年发病，尤其是在冬天，这在儿童和青少年中很常见。它包括风热型，表现为皮肤损伤、浅红色、鳞片覆盖、轻微瘙痒；舌头浅红色，苔藓薄黄色，脉滑数。脾脏不健康的运动表现为面部有淡白斑，抓白屑，食欲不振，上腹部不适；舌头浅红，苔藓薄白，脉冲。

       从西医的角度来看，该疾病的病因尚不清楚，是儿童和青少年常见的慢性皮炎。临床上，营养不良、维生素缺乏、强烈的阳光照射等可诱发该疾病。肠道寄生虫和局部真菌感染可能与该疾病有关。其发病率具有季节性相关性，主要发生在春季，夏秋后消退。皮肤损伤主要是色素减退圆或椭圆形斑块，通常约为0.5-2 cm，也有达4 cm大大小小，常发4-5个或更多，边缘稍清晰，早期为红斑或浅红色斑点，几周后为浅白色斑点，覆盖少量小灰白色鳞片。在脸上更常见，尤其是脸颊和前额。它也发生在颈肩、上臂甚至躯干和臀部。一般无意识症状，少数儿童可有轻微瘙痒。病程缓慢，几个月甚至一年。鳞片消退后，白斑仍可持续一年以上。该病需要临床鉴别白癜风和花斑癣。

       由于病因不明，无特殊治疗，外用5％硫磺霜或软膏有一定的疗效。弱糖皮质激素制剂可在红斑期短期使用。复合维生素也可口服B。嗜酸性粒细胞比例增加，营养不良，反复腹痛的儿童可定期检查粪便和卵镜检查。如果有寄生虫感染，可以给肠虫清片治疗。避免阳光有助于疾病的消退。