补骨脂酊是治疗白癜风的常用药物。如果使用得当,可以起到很好的治疗作用,否则可能会出现副作用,甚至加重病情。以下是我的一点经验供你参考。 1.掌握适应症:
补骨脂酊主要用于头皮、躯干、四肢边界清晰的白斑(纯白色),一般不使用边界不清的白斑; 2、合理的用法:
必须在白斑中心擦拭补骨脂酊(注意不要滴),不能擦拭整个白斑,因为补骨脂酊会向外扩散,如果擦拭整个白斑会渗透到周围正常皮肤,造成两个后果:白斑周围皮肤变黑,使白斑更清晰;扩大白斑范围(同形反应)。如果白斑很小,用牙签(用剪刀剪掉尖端)涂抹在白斑中心。 三、辅助照明:
如果骨脂酊没有联合照明(阳光或)NB-UVB)没有效果,所以擦骨脂酊+照明是一个整体。
⑴补骨脂酊+日光:一般白斑(纯白)先抹骨脂酊,3次以上-5分钟后,照射太阳,通常每天一次。照明时间的长度取决于太阳的强度。如果太阳很强,先照5次-10秒,如果白斑不发红,照明时间会逐渐延长,直到白斑发红;如果太阳弱,可以从2秒开始-从3分钟开始,照明时间逐渐延长,直到白斑变红。然后停止阳光照射,局部外用激素软膏,每天两次,直到红斑消退,白斑恢复原来的白色,然后开始外用骨脂酊+阳光照射,如此循环反复。
注:涂抹补骨脂酊后,记得长时间暴露在强光下,这很可能会引起水泡!!(如有水泡,详见另一篇文章)
⑵补骨脂酊+NB-UVB:一般白斑(纯白)先抹骨脂酊,3次以上-5分钟后,照射NB-UVB,第二天照射一次。照明时间从5秒开始。如果白斑不发红,第二天不会照射;第三天,照射时间延长到10秒;如果不发红,第四天不发红,第五天不发红,时间延长到15秒,等等,直到白斑发红NB-UVB局部外用激素软膏,一天两次,直到红斑消退,白斑恢复原来的白色,然后开始外用补骨脂酊+NB-UVB照射,如此反复循环。
如果有些患者对补骨脂酊非常敏感,在非常弱的光线或照射下涂抹补骨脂酊NB-UVB 5秒起水泡。在这种情况下,需要用酒精或白酒稀释补骨脂酊)稀释补骨脂酊,可以根据体积稀释。比如一瓶盖补骨脂酊加5瓶盖白酒或酒精,稀释5倍后外用。如果容易起水泡,稀释10倍、20倍等。如果没有水泡,就不需要稀释。 4.疗效判断:一般用药1-2个月后,白斑中央会出现色素斑。躯干起作用较快,头皮、手、脚等末端起作用较慢,效果较差。有些患者表现为白斑整体颜色较浅(治疗前不如白色)或范围缩小。
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